Принципы выбора антибиотиков при ангине и других воспалительных болезнях горла

Антибиотики – это вещества, которые могут подавлять рост и размножение, а также вызывать гибель болезнетворных микроорганизмов. Антибиотики при ангине, фарингите и других болезнях горла являются основным средством для борьбы с инфекцией. Лечение этими препаратами позволяет справиться с проблемой и не допустить развития тяжелых осложнений. Для подбора адекватной терапии следует учитывать, какие могут быть вероятные возбудители болезни, особенности течения воспалительного процесса и наличие сопутствующих заболеваний.

Виды антибактериальных средств

Антибиотики при тонзиллите, фарингите и других болезнях горла можно условно подразделить на два класса:

Бактериостатические (замедляют и останавливают развитие и размножение микробов, с ослабленными бактериями борется сам организм).
Бактерицидные (уничтожают микробы различными способами).

Антибиотики при ангине, фарингите и других болезнях выпускают в таблетированных и инъекционных формах. При легких формах заболевания возможно лечение антибактериальными средствами в виде спрея для горла. При тяжелых формах рекомендуют сочетать лечение антибиотиками системного действия с местными препаратами.

В зависимости от химической формулы и особенностей действия выделяют несколько групп антибиотиков. Рассмотрим, какие антибиотики при ангине и других воспалительных болезнях горла чаще всего используют для лечения и почему.

Пенициллиновый ряд

Самый известный антибиотик при ангине взрослому – это амоксициллин, который обладает широким спектром активности и убивает большинство вероятных возбудителей заболевания.

Разработаны специальные защищенные антибиотики пенициллинового ряда в связи с ростом бактерий, способных нарушать структуру обычного амоксициллина. Эти препараты представляют собой сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой. Клавулановая кислота позволяет уничтожать бактерии, которые устойчивы к простому амоксициллину.

Представителями этих антибиотиков являются: Аугментин, Амоксиклав и др.

Главным достоинством пенициллинов является их хорошая переносимость и отсутствие тяжелых отрицательных реакций. Недостатком считается высокая частота развития диспепсических побочных эффектов (изжога, тошнота, понос и др.).

Лечение болезни пенициллинами проводят таблетками или капсулами, хотя существуют и инъекционные формы. У детей используют сиропы с фруктовыми ароматизаторами.

Цефалоспорины

Эта группа антибиотиков похожа по химическому строению на пенициллины, но обладает большей устойчивостью по отношению к патогенным бактериям. Выделяют несколько поколений цефалоспоринов, среди которых для лечения воспалительных болезней горла применяют II и III.

Эти препараты могут быть назначены в таблетках или в форме инъекций. Продолжительность лечения около 7-10 дней.

Обладают схожими побочными эффектами с пенициллинами и нередко вызывают развитие аллергии.

Представители: Цефуроксим, Цефтриаксон и др.

Макролиды и азалиды

Препараты этой группы подавляют рост и развитие бактерий и способны уничтожать внутриклеточные микробы (хламидии, микоплазмы и др.), которые часто вызывают ангину у детей.

Их выбирают при аллергии к пенициллинам или при установленной чувствительности бактерий к препаратам этой группы. Они хорошо переносятся пациентами. Удобство дозировки и приема повышает шансы, что пациент будет пить лекарство и пройдет полный курс терапии болезни.

Представители: Азитромицин, Суммамед и др.

Фторхинолоны

Уничтожают многих вероятных возбудителей болезней горла и обладают низкой токсичностью. Выделяют несколько поколений этой группы. Лечение иногда проводят Ципрофлоксацином, Офлоксацином и др.

Аминогликозиды

Обладают сильным эффектом, подавляя синтез белка у бактерий, но практически не используются в терапии обычной ангины и фарингита у взрослых, поскольку являются антибиотиками запасного ряда.

Представители: Гентамицин, Амикацин и др.

Фузафунгин

Этот антибиотик входит в состав известного местного спрея для лечения горла Биопарокса. Он применяется как самостоятельное лечение при катаральной ангине, легком фарингите или в составе комплексной терапии при тяжелых формах болезни.

Сульфаниламиды

Эти средства не являются антибиотиками, но обладают выраженной противомикробной активностью. Раньше применялись как основное лечение всех форм ангины, фарингита и гнойного ларингита, но в связи с высокой токсичностью и специфическими особенностями приема они уступили место современным антибиотикам.

Практически не используются при терапии болезней горла у взрослых и детей, только в случаях, когда применение других средств по каким-то причинам невозможно. В этих ситуациях строго контролируют дозу препарата, рекомендуют пить его в определенное время и придерживаются специального режима питания.

Представитель: Бисептол и др.

Принципы подбора рациональной антибиотикотерапии

Чаще всего возбудитель болезни неизвестен и лечение подбирают опытным путем. За основу берутся статистические данные о наиболее вероятных возбудителях этого заболевания в данном регионе или стране.

Лучше выбрать антибиотик широкого спектра воздействия, который уничтожает большинство патогенных бактерий, например, Амоксиклав и др.

При наличии сопутствующих болезней пищеварительной системы и патологии других органов лечить болезнь у взрослых предпочитают препаратами с низкой токсичностью и минимальным влиянием на желудочно-кишечный тракт.

Если возбудитель болезни подтвержден результатом бактериологического посева, то лучше лечить заболевание препаратом, точно зная его чувствительность к антибиотику.

При выборе препарата учитывают, какие есть заболевания в анамнезе пациента, степень тяжести процесса и наличие осложнений.

Какой антибиотик выбрать при ангине у ребенка

У детей младшего возраста антибиотики выпускают в форме сиропов или порошков для приготовления суспензии. Все антибиотики при ангине у детей обладают приятными фруктовыми вкусами и обычно не вызывают у ребенка отрицательной реакции.

При воспалении миндалин и глотки у малыша лечить болезнь начинают защищенными пенициллинами, например, Аугментином. В случаях аллергической реакции лучше выбрать макролиды (Суммамед). Лечить болезнь макролидами имеет смысл, если предполагаемым возбудителем болезни являются внутриклеточные бактерии.

загрузка...

Отправить ответ

2 Комментарий на "Принципы выбора антибиотиков при ангине и других воспалительных болезнях горла"

Гость

Валя

Поделиться через Twitter Поделиться через Google Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

У меня был вирусный тонзиллит. Эта болячка доставляла много неудобств. В горле першило постоянно. Пришлось отказаться от любимого мороженного и холодных напитков. А потом терапевт предложила лечение гомеопатическим Тонзилотреном. Я попробовала. Тонзиллит вылечила в течении недели.