Что нужно знать о ларингите

Воспаление гортани или ларингит – достаточно широко распространенное заболевание. Оно может возникнуть как в детском возрасте, так и у взрослого человека. Это воспалительный процесс слизистой гортани, который может охватывать голосовые связки, и в некоторых случаях быть опасным для жизни больного.

Причины возникновения и способствующие факторы

Любая воспалительная реакция возникает в ответ на повреждение клеток организма. Воспаление гортани может возникнуть остро или носить хронический характер.

Причины воспаления гортани можно разделить на несколько видов:

Инфекционные заболевания. При простуде, острых вирусных инфекциях, дифтерии, кори скарлатине, воспаление может захватить и гортань. Туберкулез и сифилис также могут стать его причиной.

Аллергические реакции. Аллергический ларингит чаще наблюдается у детей. Он возникает на фоне поступления аллергена в организм и вызывает отек гортани. Это очень опасное состояние для жизни больного. Аллергенами могут быть как пищевые продукты (цитрусовые, шоколад), так и химические вещества, укусы насекомых.

Травмы гортани и голосовых связок. Здесь можно отметить попадание инородных тел (кости, мелкие предметы), химических веществ (ожоги уксусом, щелочами, кислотами). Микротравмы гортани при перенапряжении (крик, пение).

Лекарственные препараты. Последнее время многие лекарственные средства выпускаются в виде спрея, их использование в некоторых случаях может привести к ларингоспазму и воспалению связок.

Эмоциональное возбуждение.В момент сильного волнения, у эмоциональных людей может пропасть голос. Причина тому – ларингоспазм, который может привести к воспалению.

Причем есть ряд факторов, которые способствуют развитию этого заболевания, и могут резко ухудшить его течение:

Переохлаждение. При переохлаждении снижается общая сопротивляемость организма к инфекциям.

Перенапряжение голосовых связок. Недаром ларингит называют болезнью преподавателей. Любая специальность, связанная с необходимостью долго, громко говорить или петь, может привести к развитию воспаления гортани.

Загрязняющие и токсичные вещества. Фактором риска может быть проживание в загрязненном районе, работа в пыльной обстановке или с химическими веществами, курение активное или пассивное, употребление алкоголя.

Профилактика ларингита должна учитывать эти факторы, и постараться исключить их воздействие на организм человека.

Симптомы заболевания

Хроническому ларингиту обычно предшествует острый ларингит, он возникает внезапно с неприятных ощущений в горле.

Основные признаки ларингита следующие:

саднение или першение, чувство сухости или комка в горле;
голос хриплый, срывающийся, возможна полная потеря голоса;
боль в горле, возможна боль при глотании;
кашель сухой, иногда лающий, позже появляется мокрота;
температура может повыситься, особенно если он протекает на фоне других инфекций.

При хроническом ларингите симптомы менее выражены, но беспокоят больного длительное время. Он лечится долго и время от времени обостряется. Профилактика ларингита имеет огромное значение, для того, чтобы острый процесс плавно не перетек в хронический.

Можно ли заразиться от пациента с воспалением гортани

Опасно ли общаться с больным, у которого ларингит? Заразен ли он или нет, можно определить только установив причину заболевания. Воспаление гортани при аллергии, реакции на лекарственные препараты, травме или эмоциональном возбуждении не заразны! Опасности для окружающих нет.

Инфекционный процесс, приводящий к воспалению слизистой, может быть вирусной или бактериальной этиологии. Любое из таких заболеваний может оказаться заразным. Хотя вирусный ларингит лечится легче, и проходит быстрее. Он отличается невысокой, субфебрильной температурой (в пределах 37–38°C).

Бактериальное воспаление часто передается воздушно-капельным путем, поэтому заразно. Для профилактики заражения при общении с больным лучше пользоваться маской, тем более что сильный кашель способствует распространению инфекции.

При детских инфекционных заболеваниях, таких как коклюш, скарлатина, дифтерия, ларингит окажется заразен для тех, кто окружает больного. Несмотря на профилактические прививки, все еще встречаются случаи этих заболеваний у детей.

При туберкулезе и сифилисе воспаление гортани тоже может привести к заражению основным заболеванием. Необходимо проводить полноценное лечение таких больных и соблюдать правила проживания и ухода за ними.

Диагностика и клинические формы воспаления гортани

Диагноз ставится на основе анамнеза (история развития заболевания, последовательность появления симптомов), признаков и осмотра больного. В некоторых случаях назначают анализы крови. Основной метод исследования – ларингоскопия. Она показывает изменения на слизистой гортани и голосовых связках.

В зависимости от того как развивается воспаление, различают несколько морфологических форм:

1. Катаральная. При осмотре видна гиперемированная слизистая (покрасневшая, с ярко выраженными сосудами), голосовая щель полностью не замкнута, на связках могут быть слизистые выделения.

2. Гипертрофическая. Характеризуется утолщением и разрастанием слизистой и подслизистой ткани. Частым симптомом этой формы заболевания бывает потеря голоса или осиплость.

У детей гипертрофическую форму нужно дифференцировать от крупа. Гипертрофия слизистой ткани в подсвязочном пространстве может привести к сильным приступам удушья.

Приступ развивается резко, чаще ночью. Дыхание у ребенка затруднено, свистящее. Приступ может пройти самостоятельно в течение 30 минут, и повторится еще несколько раз. При адекватном лечении проходит через 1–2 недели.

3. Атрофическая. В этом случае повреждается железистый аппарат, слизистая истончена, покрыта корками.

В зависимости от клинической формы применяется индивидуальный подход к лечению больных, так как каждая из форм заболевания может вызвать определенные осложнения в его течении.

Возможные осложнения воспалительных заболеваний гортани

Часто ларингит является осложнением острых инфекционных заболеваний. Но отсутствие адекватного лечения, общее состояние больного могут привести к развитию нарушений, которые классифицируются уже, как его осложнения.

Хроническое воспаление гортани, создает очаг инфекции в организме, что может привести к распространению инфекции на трахею и бронхи.

При ларингите осложнения могут возникнуть внезапно – ларингоспазм, отек гортани, ложный круп. Нарушение дыхания в таком случае без адекватной помощи, может привести к гибели больного в течение 30–60 минут.

Другие осложнения связаны с образованием очага нагноения.
Например, флегмонозный ларингит, который возникает на фоне инфекции или травмы и характеризуется резкой болью, нарушениями дыхания. Или абсцесс гортани, образуется в области надгортанника или черпаловидных хрящей.

Причиной служит повреждение рыбьей костью или ограничение флегмоны. Эти формы требуют оперативного вмешательства в стационаре.

Еще одним осложнением можно назвать перерождение слизистой гортани в новообразование. Рак гортани может развиться у людей подверженных воздействию способствующих факторов с частыми обострениями хронического воспаления гортани.

Лечение и профилактика

Прежде чем назначить больному лечение, нужно установить причину возникновения ларингита. Ингаляции

Есть некоторые методы, которые облегчают состояние больного:

Режим молчания. Необходимо уменьшить напряжение на голосовые связки, поэтому больному лучше молчать некоторое время.

Диета. Нужно исключить из еды все продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой, пряные и соленые блюда, алкоголь. Если есть аллергия, необходимо исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Пища не должна быть горячей или холодной! Показано обильное теплое питье.

Отказ от курения. Курящим необходимо полностью отказаться от курения, запретить курить в помещении другим. Чаще проветривать помещение.

Согревающие компрессы или горчичники. Во время приступа ложного крупа, кроме согревающего компресса можно сделать горячую ножную ванну.

Ингаляции щелочными и масляными растворами. Они помогают как при острых, так и хронических ларингитах. Сейчас существует много препаратов в виде ингаляторов, но в каждом отдельном случае назначение должен делать врач.

Антибиотикотерапия. Назначается при инфекционных, бактериальных ларингитах.
Антиаллергические вещества. Применяются при подозрении на аллергический процесс.

Муколитические препараты. Особенно хорошо помогают при атрофической форме, так как уменьшают количество корочек на слизистой.

Хирургическое лечение проводится при осложненных формах. При нарушении дыхания проводится трахеотомия.

Абсцессы в области гортани вскрывают и дренируют. Иногда необходимо удаление гипертрофированной ткани, с целью предотвращения ее перерождения в злокачественную опухоль. Ларингит может быть первым симптомом новообразования.

Ключевая мысль

Профилактика ларингита включает несколько простых советов. Нужно избегать простудных заболеваний, закалятся, не разговаривать на холодном воздухе, бросить курить. На производстве связанном с вредными веществами, соблюдать правила работы с ними. Давать отдых голосовым связкам, если ваша профессия связана с их частым напряжением.

загрузка...