Симптомы и проявления различных видов фаринги

Чаще всего острый фарингит развивается как первично вирусное инфекционное поражение задней стенки глотки. Нередко, такое поражение вирусной этиологии осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции. Реже болезнь развивается при первичном воздействии бактериальных агентов, таких как стрептококки, стафилококки и пневмококки. Заболевание имеет продромальный период (отрезок времени от начала заражения до первого появления признаков болезни), симптомы которого могут отличаться в зависимости от характера инфекции.

Признаки и проявления заболевания

В большинстве случаев болезнь вызывают вирусы, бактерии или грибы. Даже случаи асептического (неинфекционного) фарингита, вызванного местным раздражающим действием дыма, газа и других веществ, впоследствии осложняются присоединением бактериальной инфекции.

Рассмотрим подробнее особенности и симптомы болезни, в зависимости от причины, которая спровоцировала ее возникновение.

Бактериальный фарингит

Бактериальный или гнойный фарингит может развиться при попадании инфекции воздушно-капельным путем или аутогенно (из очагов хронической инфекции в организме).

Общие симптомы бактериального фарингита:

Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
Подъем температуры тела.
Кашель и жжение в глотке.
Симптомы интоксикации: недомогание, ломота в суставах и др.

Отдельно рассматривают бактериальные фарингиты, которые были вызваны инфекцией, передающейся половым путем. К такой разновидности болезни относятся хламидийный и гонококковый фарингит.

Гонококковый фарингит редко встречается изолированно и чаще сочетается с гонореей мочеполовой системы. При оральном половом контакте инфекция попадает на заднюю стенку глотки, миндалины, десен и язычка, вызывая инфицирование этой области.

Симптомы болезни практически отсутствуют. Пациенту может доставлять дискомфорт сухость и першение в горле, реже появляется осиплость голоса.

Гонококковый фарингит можно диагностировать только с помощью бактериологического посева. Подозрение на инфекцию в глотке возникает при наличии подтвержденной гонореи урогенитального тракта.

Хламидийный фарингит вызывается внутриклеточными возбудителями хламидиями, которые попадают в полость рта при оральном половом контакте. У маленьких детей болезнь может быть следствием передачи хламидий от больной хламидиозом матери в процессе родов.

Симптомы выражены незначительно: сухость, першение, небольшое покраснение и отечность глотки. Длительное время пациент не знает о своей болезни. Заболевание может осложниться поражение глаз, среднего уха и других отделов респираторного тракта. Зачастую лечение хламидийного фарингита начинают только при появлении неприятных осложнений хламидиоза: трубное бесплодие у женщин, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Вирусный фарингит

Вирусная инфекция обычно проникает в организм воздушно-капельным путем, заболевание длится несколько недель, имеет волнообразное течение и сопровождается другими признаками поражения дыхательной системы: насморк, заложенность носа, кашель с мокротой, лихорадка и др.

Определенные вирусы (цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса и др.) могут передаваться половым путем при оральном контакте с зараженным партнером. Симптомы болезни зависят от состояния иммунной системы пациента: они могут быть слабо выражены или проявиться тяжелыми изменениями полости рта и других систем.

Грибковый фарингит

Грибковый процесс в полости рта часто развивается под влиянием грибков рода Aspergillus, Mucoraceae, Candida и некоторых других. Причиной становится снижение иммунитета при тяжелых системных заболеваниях (ВИЧ-инфекция, лейкоз, декомпенсированный сахарный диабет) или бесконтрольное применение антибиотиков.

Характерные симптомы грибкового поражения глотки:

Дискомфорт и жжение в горле.
Температура субфебрильная или нормальная.
Слабость и симптомы интоксикации.
Белые, желтые, черные налеты на глотке, язычке, миндалинах в зависимости от рода грибка.

Болезнь характеризуется частыми обострениями и устойчивостью к обычной схеме лечения. Может протекать в острой и хронической формах.

Лечение различных форм фарингита

Лечение заболевания зависит от причинного агента, который спровоцировал воспалительный процесс:

1Бактериальный фарингит при тяжелых симптомах интоксикации лечат с помощью антибиотиков, отдавая предпочтение пенициллинам или макролидам. При нормальном самочувствии проводят местное лечение слизистой глотки: антибактериальные и антисептические спреи, леденцы, полоскания горла. Гонококковую и хламидийную инфекцию лечат системно с помощью антибиотиков, к которым чувствительны выделенные бактерии (тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины и др.).

2При вирусном фарингите проводят симптоматическое лечение обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными средствами. Местно используют, спреи, орошение интерфероном и полоскания для горла. Тяжелые вирусные инфекции требуют назначения иммуномодулирующих и противовирусных препаратов.

3Местное лечение грибкового поражения глотки заключается в рассасывании таблеток нистатина, леворина и др. Пораженные участки смазывают раствором Люголя, натрия терабората и прочими. При неэффективности назначают системное лечение противогрибковыми препаратами: интроконазол, флуконазол, амфотерицин В.