Разнообразие видов ангины

Эта патология небных миндалин может возникать как первичное заболевание или быть симптомом другой болезни (лейкоз, корь, скарлатина и т.д.).

Поскольку болезнь не является однородным заболеванием, то выделяют отдельные виды ангины, которые различаются по причинам возникновения и форме клинического течения.

Разновидности заболевания и клиническая симптоматика:

Стрептококковая ангина

Учитывая важность стрептококка в развитии заболевания, выделяют такую разновидность, как стрептококковая ангина.

Стрептококковая ангина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Стрептококки выделяют множество токсинов и содержат ангигены и иммунные комплексы поражающие сердце, почки и суставы.

Вызывая сильнейший иммунный ответ, эта разновидность бактерий дает самый большой процент поздних осложнений с нарушением работы внутренних органов (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит и др.).

Симптомы этого варианта болезни зависят от стадии (катаральная, фолликулярная или лакунарная) и общего состояния организма.
Наиболее характерные признаки болезни:

Температурная реакция от субфебрильных до фебрильных значений.
Боль в горле разной степени выраженности.
Общая интоксикация организма: слабость, вялость снижение аппетита, разбитость, головная боль.
Увеличение регионарных лимфоузлов.
Изменения ротоглотки: покраснение, отек и появление налетов на миндалинах.

Стафиллококовый вариант болезни

Характерной особенностью возбудителя является склонность к образованию абсцессов. Стафилококки вырабатывают ряд токсинов и ферментов, которые способствуют размножению других микробов в воспалительном очаге. Имеют тенденцию к образованию микроабсцессов, которые при благоприятных условиях сливаются между собой.

Ангина Симановского

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (син. язвенно-некротическая, язвенно-пленчатая) вызывается совместным действием веретенообразной палочки и спирохетой, обитающей во рту.

Ангина Симановского-Венсана встречается редко и характеризуется легким течением и небольшим процентом заразности.

Спустя время язвенное поражение может распространиться на всю поверхность миндалины, мягкое небо или десну и вызвать развитие кровотечения, разрушение десны и другие осложнения.

На фото представлен внешний вид миндалины: на ней визуализируется язвенный дефект, покрытый серым налетом.

Предрасполагающие факторы этой разновидности болезни:

Дыхание ртом и как следствие сухая слизистая.
Стоматологическая патология (кариес, пародонтит и др.).
Неправильный уход за полостью рта.
Снижение иммунитета.

Поражение обычно одностороннее, редко встречается двусторонний процесс.

Общее состояние пациента страдает мало, основные симптомы болезни это:

Неприятный запах изо рта.
Температура нормальная или слегка повышена.
Дискомфорт при глотании, чувство постороннего предмета во рту.
Шейные лимфоузлы могут быть слегка увеличены и болезненны.

Вирусная ангина

Вирусная ангина бывает аденовирусная, гриппозная и герпесная.

Вирусная ангина первых двух типов сочетается с поражением дыхательной системы.

Вирусная ангина проявляется следующими признаками: кашель, насморк, осиплость голоса и типичные симптомы воспаления глотки.

Чаще других наблюдается герпесная ангина, которая вызвана вирусом Коксаки, энтеровирусом, вирусом простого герпеса.

Эта болезнь чаще встречается у детей младшего возраста.

Герпесная ангина представлена на фото: на миндалинах, задней стенке глотки, на мягком небе появляются красные пузырьки, которые через некоторое время лопаются и оставляют после себя микроэрозии.

Отличается герпесная ангина высокой контагиозностью и отсутствием характерных налетов на миндалинах.

Основные симптомы болезни:

Высокая температура.
Боль в горле.
Ломота в мышцах и суставах.
Расстройства пищеварения: тошнота, рвота.
У детей герпесная ангина может протекать с признаками менингита.

Без лечения герпесная ангина и ее проявления могут оставаться на поверхности миндалин больше месяца.

Грибковая ангина

Грибковая ангина чаще встречается у детей младшего возраста и вызывается дрожжеподобными грибками. Эти грибки встречаются в норме в полости рта здорового взрослого человека, но проявляют свою патогенную активность только при снижении иммунитета.

Грибковая ангина обычно развивается после инфекционных заболеваний, после длительного приема антибиотиков или при нарушенном питании и отсутствии витаминов.

Грибковая ангина является частым спутником пациентов с ВИЧ-инфекцией, людей, принимающих гормоны и цитостатики, пациентов после химиотерапии.

На фото представлена грибковая ангина: ярко-белые, творожистые наложения на покрасневшей слизистой глотки, которые распространяются далеко за пределы миндалины.

Ключевые симптомы этой формы:

Субфебрильная, реже — нормальная температура.
Дискомфорт в горле при глотании.
Увеличение и болезненность лимфоузлов.
Патологический процесс редко ограничивается только поверхностью миндалин, он захватывает язычок, мягкое небо и другие области глотки.

Инфекционный мононуклеоз

Патология со стороны миндалин и слизистой ротоглотки, которая сочетается с увеличением лимфоузлов, гепатоспленомегалией и характерными изменениями крови.

Причиной мононуклеоза считается вирус Эпстайна-Барр.

Болезнь встречается преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Передается воздушно-капельным путем при тесном контакте.

Основные проявления болезни:

Лихорадка.
Ангиноподобные изменения в горле.
Интоксикация: головна боль, слабость, вялость, утомляемость.
Увеличение регионарных и отдаленных лимфоузлов.
Изменение показателей крови: увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.
Увеличение размеров печени и селезенки.

Миндалины при инфекционном мононуклеозе увеличенные, рыхлые, покрытые грязно-белыми налетами. Нередко вместе с небными поражаются язычная и гортанная миндалины. Налеты могут сохраняться в полости рта да месяца.

Наиболее ярко инфекционный мононуклеоз проявляется изменениями со стороны периферической крови: увеличивается число моноцитов и лимфоцитов, в крови появляются атипичные мононуклеары. Эти клетки могут сохраняться в крови несколько месяцев и даже лет. На основании данных анализа крови выставляется окончательный диагноз.

Разные виды ангины отличаются друг от друга и требуют специфического подхода и выбора методики лечения. Для уточнения диагноза и подбора схемы лечения следует проконсультироваться с врачом.

загрузка...