Лечение вирусных ангин у взрослых

Вирусная ангина у взрослых людей относится к атипичным видам ангины и характеризуется высокой восприимчивостью и сезонным характером. Лечение зависит от симптомов болезни и характера возбудителя.

Распространенное вирусное заболевание горла

Причины развития болезни

С учетом возбудителя вирусная ангина бывает:

Аденовирусная. Возбудитель – аденовирусы нескольких типов.

Гриппозная. Возбудитель – вирусы гриппа и парагриппа.

Герпесная. Возбудитель – вирус простого герпеса 1 и 2 типов, вирус Коксаки разных типов, энтеровирусы, пикорновирус и вирус ECHO.

Механизм развития болезни

Вирусная атака на слизистую оболочку миндалины вызывает развитие болезни, если общие и местные защитные механизмы организма оказываются не в состоянии противостоять вирусам.
На снижение активности защитных механизмов пациента влияют:

Сезонные колебания температур и влажности.

Устойчивость возбудителя.

Неполноценный рацион, однообразная пища, недостаток витаминов.

Травма миндалин.

Неблагоприятная экологическая среда и др.

На фоне снижения иммунитета столкновение с вирусом приводит к прикреплению возбудителя на слизистой оболочке миндалины, размножению и развитию воспалительного процесса, что вызывает определённые общие и местные симптомы.

Вирусы не только являются самостоятельными возбудителями болезни, но и приводят к развитию повышенной активности бактериальной микрофлоры.

Клиническая симптоматика болезни

Передача вирусов происходит воздушно-капельным путем, изредка отмечают случаи передачи возбудителя с помощью фекально-орального механизма.

Аденовирусные ангины

Источником инфекции является больной человек, здоровый вирусоноситель или переболевший пациент, который еще на протяжении 1-2 месяцев может выделять вирус. К возбудителям инфекции наиболее восприимчивы дети, но у взрослых эта болезнь тоже встречается нередко, особенно в условиях тесного общения в коллективе.
Инкубационный период этой вирусной ангины составляет около 5- 7 дней.

Основные симптомы болезни у взрослых:

Повышение температуры до фебрильных значений.

Боль в горле, затруднения при глотании.

Слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль.

Симптомы поражения респираторного тракта: кашель, насморк с обильными выделениями, фарингит и осиплость голоса.Конъюнктивит с отеком век и поражением роговицы (кератоконъюктивит).

Увеличение лимфатических узлов.

Реже – диарея и боли в животе.

Миндалины при этом отечны, покрасневшие с появлением беловатых, рыхлых налетов.

Ангины при гриппе

Гриппозная ангина сочетается с поражением слизистой верхних дыхательных путей.
Инкубационный период ангины занимает от нескольких часов до 2-3 дней.

Характерные симптомы болезни у взрослых:

Высокая температура, головная боль.

Симптомы интоксикации: озноб, боль в мышцах, вялость, утомляемость.

В первые дни сухость и жжение в носоглотке, позже при присоединении вторичной инфекции начинается обильный насморк.

Сухой кашель и болевые ощущения за грудиной.

Боль и раздражение в горле, усиливающиеся при глотании.

Миндалины отекают, краснеют, при присоединении бактериальной инфекции покрываются налетами и состояние пациента усугубляется.

Герпесная ангина у взрослых

Инкубационный период до двух недель. Болезнь отличается бурным течением.

Ключевые симптомы болезни:

Острое начало с высокой температурой, болями в мышцах и слабостью.

Затрудненное дыхание и боли в горле.

Реже симптомы расстройства пищеварительной системы, понос и рвота.

Боль и ломота в суставах.

Герпесная ангина характеризуется появление небольших пузырьков, заполненных серозным экссудатом. Вскрываясь, такие пузырьки оставляют дефекты (язвочки) на слизистой оболочке миндалины. Такие же элементы могут появляться на слизистой мягкого неба и небных дужек.

Герпесная ангина у детей младшего возраста развивается гораздо чаще и вызывает развитие тяжелых осложнений.

Подходы к лечению болезни

Лечение вирусных ангин у взрослых обычно проводят в домашних условиях с изоляцией пациента от окружающих. Тяжелое течение болезни и развитие осложнений могут потребовать госпитализации пациента в стационар.

Медикаментозное лечение болезни

Системное лечение:

Герпесная ангина требует назначения противовирусного лечения (ацикловир, тилорон и др.).
Другие варианты вирусных ангин лечатся симптоматически.

В зависимости от проявлений болезни применяют:

-обезболивающие (нимесулид и др.)
-жаропонижающие (ибуклин и др.)
-противорвотные и антидиарейные препараты.
-отхаркивающие и противокашлевые лекарственные средства.
-антигистаминные препараты при выраженном отеке (кларинтин, зиртек и др.).

При первых признаках гриппа показано применение интерферонов.

Лечение антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами и др.) проводится только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

В начале болезни лечение антибиотиками не проводится, поскольку они не действуют на вирусы!

Местное лечение:

Полоскания горла растворами антисептиков (мирамистин, димексид, перекись водорода, ромашка и др.).

Орошение слизистой миндалин и горла спреями с обезболивающим, подсушивающим и противовоспалительным эффектами (стопангин, антиангин и др.).

Рассасывание пастилок для горла (декатилен, стрепсилс и др.).

При насморке или конъюнктивите, сопровождающих вирусную ангину, применяют
специальные капли.
Физиолечение в период выздоровления (тубус-кварц и др.)

Немедикаментозное лечение болезни

Первое время строгий постельный режим, а затем домашний с ограничением физических нагрузок.

Обильное питье (морсы, чаи, отвар шиповника, компоты из сухофруктов).

Щадящая дробная диета, чтобы не раздражать воспаленную слизистую ротоглотки.

Максимальное ограничение контакта с окружающими, отдельная посуда и предметы личной гигиены.

При своевременном начале лечения вирусная ангина является болезнью с благоприятным прогнозом и через 10-14 дней человек возвращается к привычному образу жизни.